Doxycycline 100 mg

Wat is doxycycline?

Doxycycline is een antibioticum welke wordt ingezet bij verschillende (algemene) bacteriële infecties. Zo is doxycycline de eerste keus bij bacteriële luchtinfecties, de ziekte van Lyme, malaria, Q-koorts, Chlamydia en huid- en darminfecties. Het is op de markt onder de merknaam Vibramycin® en als generiek preparaat.

Hoe werkt doxycycline?

Doxycycline is een antibioticum uit de tertacycline groep, welke een groot aantal bacteriën doodt. Het middel kan binden aan een ruim scala aan micro-organismen, zowel Gram-positieve als Gram-negatieve. Doxycycline bindt aan de ribosomen van de bacteriële cel, waardoor de eiwitsynthese van de bacterie geremd wordt. De bacterie kan zich hierna niet meer delen. Omdat bacteriën andere ribosomen hebben dan mensen (70s in plaats van 80s), is selectieve remming mogelijk en kent het middel weinig bijwerkingen. Menselijke mitochondriën hebben echter ook 70s ribosomen, waardoor er wel effecten op menselijke cellen kunnen zijn. In principe is doxycycline een bacteriostatisch middel, wat de deling van bacteriën remt maar de bacterie zelf niet dood. In sommige gevallen zal de bacterie echter wel sterven (bactericide). Het is niet verstandig om doxycycline in te nemen in combinatie met een bacteriedodend middel, zoals paracetamol, omdat het daarmee zijn werking verliest.

Hoe snel werkt doxycycline?

Het middel is zo’n 2 tot 3 uur na inname maximaal actief. Effecten worden echter pas na enkele merkbaar. Omdat doxycycline de werking van de bacteriën remt kunt u voor het einde van de kuur het gevoel hebben genezen te zijn. Het is echter belangrijk de kuur af te maken, omdat er nog levende bacteriën aanwezig kunnen zijn.

Hoe neem ik doxycycline in?

Doxycycline is beschikbaar als tablet, dispergeerbare tablet, capsule en injectievloeistof. Tabletten en capsules dienen met ruim water, melk en/of voedsel ingenomen te worden. Het middel moet niet net voor het slapengaan ingenomen worden, omdat dit de kans op maagzweren vergroot. Voor de dispergeerbare tablet geldt hetzelfde, maar deze kan ook opgelost worden in water voor inname. De injectievloeistof dient geïnjecteerd te worden of via infuus ingebracht. Het kan niet gemengd worden in een oplossing met andere geneesmiddelen.

Wanneer doxycycline gebruiken?

Doxycycline wordt voorgeschreven bij een breed scala aan (algemene) infectieziekten en ter voorkoming van Malaria en Lyme. Hieronder vindt u een lijst aan indicaties waarbij doxycycline voorgeschreven wordt.

• Infecties van de luchtwegen (inclusief oor-, keel- en neusinfecties);

• Infecties aan het maag-darmkanaal;

• Infecties aan het urogenitaal stelsel;

• Infecties aan de huid;

• Q-koorts;

• Leptospirose;

• Ziekte van Lyme;

• rickettsiosen (incl. vlektyfus (typhus exanthematicus) en 'Rocky Mountain spotted fever');

• pasteurellose;

• anthrax;

• brucellose;

• vermindering van papulopustuleuze laesies bij volwassen patiënten met faciale rosacea;

• ooginfecties veroorzaakt door C. trachomatis (trachoom);

• malaria veroorzaakt door chloroquine-resistente P. falciparum;

• Ter voorkoming van de Lyme na een tekenbeet;

• Ter voorkoming van Malaria.

Doxycycline bijwerkingen

Doxycycline kent weinig bijwerkingen. De volgende bijwerkingen komen soms voor:

• Hoofdpijn

• Droge mond

• Bijholteontsteking

• Tandverkleuring (met name bij kinderen)

• Huidirritatie

• Brozer botweefsel

• Hypertensie

• Maagdarmklachten, zoals misselijkheid en diarree

• Candida ontstekingen aan slijmvliezen (met name in de mond en rond de anus)

Doxycycline dosering

Doxycycline wordt uitgegeven als tabletten van 100 mg, capsules met gereguleerde afgifte van 40 mg en als injectievloeistof met 20 mg/ml. Sommige tabletten hebben een breuklijn, waardoor dosering van 50 mg mogelijk is. Doxycycline 100 mg is voor volwassenen en kinderen boven de 8 jaar met een lichaamsgewicht van boven de 45 kg echter de gebruikelijke dosering. Bij de behandeling van infecties mogen 2 tabletten van 100 mg genomen worden op de eerste dag, daarna 1 tablet van 100 mg per dag. Bij ernstige infecties en de behandeling van Chlamydia, syfylis, Lyme, Q-koorts en Malaria kan 200 mg per dag aangehouden worden. Kinderen boven de 8 jaar met een lager lichaamsgewicht mogen maximaal 4,4 mg per kg lichaamsgewicht. Het middel is niet geschikt voor kinderen onder de 8 jaar. Bij inname voor voorkoming van de ziekte van Lyme is een eenmalige dosis antibiotica voldoende. Voor de voorkoming van Malaria dient 100 mg doxycycline vanaf 1 tot 2 dagen voor vertrek naar Malariagebied dagelijks ingenomen te worden tot 4 weken na vertrek uit het gebied. Voor kinderen boven de 8 jaar geldt maximaal 2,2 mg per kg lichaamsgewicht per dag ter voorkoming van Malaria, startend op de dag van aankomst in Malariagebied en doorslikken tot 4 weken na vertrek uit het gebied.

Wat te doen bij een overdosis doxycycline?

Een overdosis doxycycline leidt zelden tot ernstige toxiciteit. Wel kunt u symptomen krijgen als misselijkheid, braken, diarree en buikpijn. Bij ernstige gevallen kunnen er zweren vormen in de slokdarm, maar dit gebeurt slechts zelden. De kans hierop vergroot wanneer de tabletten met te weinig vocht of liggend ingenomen worden.

Wisselwerkingen

Doxycycline heeft wisselwerkingen met relatief veel andere middelen. Raadpleeg bij medicijn- of drugsgebruik daarom altijd uw arts over uw doxycycline inname. De medicijnen met de belangrijkste wisselwerkingen zijn de volgende:

• Medicijnen tegen huidklachten;

• Medicijnen tegen bloedkanker;

• Antistollingsmedicijnen acenocoumarol en fenprocoumon;

• Buiktyfusvaccin-capsules (hier moet minimaal 3 dagen tussen zitten; gebruik van buiktyfusvaccin-injecties is wel mogelijk);

• Penicilline (niet gevaarlijk, maar heffen elkaars werking op);

• Sommige medicijnen tegen HIV

• Sommige medicijnen tegen kanker

Veiligheidswaarschuwingen

Dit medicijn wordt afgeraden aan patiënten met levercirrose, omdat de wisselwerking nog onbekend is. Er gelden geen beperkingen met betrekking tot het gebruik van doxycycline en autorijden of alcoholgebruik. Doxycycline en alcohol kunnen dus samen genuttigd worden. Voor de capsules geldt dat er tot twee uur na inname geen zuivelproducten ingenomen mogen worden, omdat dit de werking van het middel vertraagd. Gebruik doxycycline NIET vanaf de zestiende week van de zwangerschap of bij jonge kinderen (onder de 8 jaar). Het middel kan schadelijk zijn voor de botgroei en tandontwikkeling van het kind. Tijdens de borstvoeding kunt u het medicijn kortdurig (maximaal 3 weken) gebruiken.

Doxycycline kopen

In Nederland is Doxycycline op recept verkrijgbaar onder de merknamen Doxy Disp en Vibramycin en als het merkloze Doxycycline. Het generieke middel is tevens online te verkrijgen zonder recept.