Co je intersexualita?

Načtení tohoto textu trvá: 9 min.

V lékařské rétorice po dlouhou dobu dominuje pojem "hermafroditismus". S rozvojem hnutí za práva intersexuálních lidí se objevil tolerantnější a korektnější pojem. Co je intersexualita? A co bylo předpokladem nového termínu?

Intersexualita je...

Intersexualita (intersex) je obecný termín pro označení různých případů, kdy reprodukční anatomie nebo systém člověka nesplňuje obecně přijímané definice mužského nebo ženského pohlaví, tj. zahrnuje některé příznaky obou pohlaví nebo naopak “nevyjádřen” dle přijatých kritérií.

Podle studií Brown University četnost narození lidí, jejichž těla se odlišují od “standardních” definic mužského nebo ženského pohlaví, je jeden případ na 100 narozených. Vědci zdůrazňují, že 1,7% novorozenců nezapadají do norem chromozomů, hormonální ani genitální oblasti. Tyto údaje jsou založeny na analýze lékařské literatury (např. zpráv a údajů o výzkumu populace a generickému výzkumu, popisy případů v praxi atd.) z různých regionech světa mezi roky 1955 a 1998.

Projevy intersexuality

Intersexualita se projevuje v různých konfiguracích lidské tělesnosti. Například člověk se může narodit s vnějšími příznaky ženského pohlaví, ale přitom mít vnitřní anatomii více odpovídající mužskému pohlaví. Nebo jeho/jejípohlavní orgány představují sebou něco mezi ženskými a mužskými genitálií: holčička se může narodit s výrazně velkým poštěváčkem nebo bez poševního vchodu, a chlapeček se může narodit s velmi malým penisem nebo šourkem, který je rozdělen tak, že vypadá jako stydké pysky. Tyto varianty jsou podmíněny genetickou strukturou, když některé buňky mají chromozomy XX a některé XY.

To vše ukazuje, že pojem intersexualita je docela kontroverzní v lékařské rétorice, a variant struktury lidského těla může být více, než se běžně předpokládá. Samotná skutečnost existence intersexuálních lidí zapochybuje tradiční představy o obsahu pohlavní identity.

Tělo a gender

V rámci tradiční rétoriky o biologickém předurčení genderových rolí zvláštnosti těla jsou používány k ospravedlnění genderových rozdílů. Avšak v případě intersexuality, když určit biologické pohlaví je obtížné, vyvstává otázka, jak vychovat takové dítě, jaké jméno mu vybrat apod. Sociální konstruovanost genderní identity se stává obzvláště evidentní.

Je důležité zdůraznit, že samotný pojem intersexualita je také konstruovaný, protože tento termín je určen pro označení situace, kdy biologické varianty lidské tělesnosti jsou definovány společností, a to zejména v medicíně, v pojmech mužský a ženský. Prsa, penis, klitoris, šourek, stydké pysky, pohlavní žlázy to vše se liší velikostí, tvarem a morfologií. Takzvané pohlavní chromozomy se mohou objevit v různých kombinacích. Ale sociokulturní prostor děli projevy lidského těla pouze do dvou kategorií: mužské nebo ženské. Pokud identifikovat jednu z těchto kategorií není možné, zavádí se pojem intersexualita, který je nezbytný pro definici tělesnoti vztahující se k prvním dvou. To je nutné proto, že všechny sociální interakce jsou založeny na příslušnosti člověka k tomu či onomu pohlaví. Společnost stanovuje jasné požadavky na to, jaké příznaky musí být u mužského nebo ženského pohlaví a všechno, co se tam nezapadá je označované jako intersexuální.

Ve společnosti, kde zásadní roli pro zachování určitého sociálního pořádku hraje přísné dodržování genderních standardů, všichni jednotlivci, kteří nesplňují tyto standardy, potýkají se s případy diskriminací.

Diskriminace intersexuálních lidí

V moderní společnosti za normální se považuje být mužem nebo ženou. Pokud osoba nemůže být jednoznačně přiřazena k žádné z těchto kategorií, pak jeho/její existence ve společnosti se stává velmi obtížnou. To se projevuje v interfobii (odsouzení, nepřijetí) a v problémech jako např. obdržení občanského průkazu. Ve většině zemí intersexuálita nemůže být právně legitimizována.

Od narození právní pohlaví dítěte se určuje rodiči /nebo lékaři. Ve mnoha situacích dochází i k chirurgickým zákrokům, jejichž cílem je přivést tělo dítěte do podoby vybraného pohlaví. Většina z těchto operací se provádí v raném věku, tedy s názorem intersexuálu se nikdo nepočítá.

Studie ukazují, že podobné chirurgické zákroky mají negativní vliv na zdraví (např. ztratí se citlivost pohlavních orgánů), jakož i na psychický stav.

V roce 2011 byla připravena zvláštní zpráva pro Evropskou komisi Transgenderové a intersexuální lidé: diskriminace na základě pohlaví, genderové identity a genderového sebevyjádření, která popisuje případ soudu v Německu v roce 2008, kdy Christiana Wolling se postavila proti chirurgu, který před 30 lety bez jejího vědomí odstranil ji dělohu, vejcovody a vaječník. Christiana se narodila s nejednoznačným zevním genitálem, vychovávali ji jako kluka, ale z dětství identifikovala si jako holku. Během operace slepého střeva ve věku 17 let, lékaři objevili, že má ženské orgány, děloha a vaječníky, které o rok později byly odstraněny bez důkladného informování a konzultování Christiany o podstatě a rizicích operace. V důsledku toho ona je nucena žít v těle pohlaví, ve kterém sebe necítí, což způsobuje ji morální a psychické utrpění a nepohodlí. Kromě tohoto došlo k vážným zdravotním problémům. V důsledku rekonstrukce močové trubice vznikly chronické, rezistentní k antibiotikům infekce močových cest, chronické selhání ledvin a recidivující dysfunkce močového měchýře. Christiana plně uvědomila, co se s ní stalo, když náhodou po mnoha letech po operaci dostal se jí do rukou dotazník na problematiku intersexuálních lidí. V důsledku soudního přelíčení soud rozhodl, že lékař je vinen z ublížení na zdraví a sebeurčení Christiany.

Hnutí za práva intersexuálních lidí klade na pořadu dne takové otázky jako jsou: uznání fyzické integrity intersexuálů a odstranění nutnosti vybírat si určité pohlaví a spolu s tím chirurgický zákrok, omezení práva rodičů rozhodovat o genderové sebeurčení dítěte a dávat souhlas na provedení chirurgických zákroků bez jeho/jejího souhlasu, odstranění políčka “pohlaví” v řadě důležitých občanských dokumentech, jako občanský průkaz, rodný list atd.